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风疹的诊断与治疗

四不像贴吧四不像图片大全 2014-02-26 16:03:09

关键词:风疹最新资讯

  风疹又称“风痧”,痧子等。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于15岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。

  风疹(Rubella)

  (一)定义:风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以1~5岁为多,故流行多见于学龄前儿童。

  (二)诊断要点:

  8kc长阳妇幼保健网1.症状 8kc长阳妇幼保健网:前驱期多数患者症状较轻,表现为低热或中度发热,头痛、厌食倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏、流涕等上呼吸道感染症。偶有呕吐、腹泻、鼻出血、齿龈肿胀等。发热第一日或第二日出现皮疹。首先出现在面部,一天内迅速扩展至躯干四肢,但手掌、足底大多无疹。

  2.体征: 皮疹为淡红色细点状斑疹或斑丘疹,直径2-3mm,面部及四肢远端较稀疏,躯干尤其是背部分布均匀密集,部分融合后类似麻疹。典型皮疹三日消退,有时可持续4-5日,个别病人呈出血性,同时伴有全身出血倾向。皮疹消退后多不留色素沉着,也多不脱屑。耳后、枕后、颈部淋巴结肿大

  本病可并发脑炎、、关节炎、心肌炎、紫癜等。

  3.流行病学资料:与确诊的风疹患者在14~21天内有接触史。

  4.实验室检查  (1) 咽拭子标本分离到风疹病毒,或检测到风疹病毒核酸。

  (2) 1个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风疹IgM抗体。

 (3) 恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

  (三)鉴别诊断:注意与麻疹、猩红热、幼儿等出疹性疾病鉴别。

  (四)治疗

  1. 病人的隔离与治疗

  一般隔离至出疹后5天。对病人进行对症处理和支持治疗。可选择病毒唑、干扰素抗病毒治疗,后者注意其副作用。

  确诊有风疹病毒感染的早期孕妇,为防止可能产生胎儿先天性畸形,建议及时终止妊娠。

  2.并发症的治疗 并发脑炎按乙脑原则处理。心肌炎按病毒性心肌炎处理。紫癜出血倾向严重者酌情用肾上腺皮质激素,必要时输鲜血或血小板。

  3.预防孕妇风疹

  对育龄妇女,宜进行婚前或孕前检查血风疹IgG抗体,如证实为易感者,均应接种风疹疫苗。孕妇妊娠早期(3个月内)尽量避免同风疹病人接触。如一旦接触,可在潜伏期内查血清风疹IgG抗体,若阳性表明既往曾有过风疹病毒感染,若阴性应继续在接触后1个月左右再测一次血清IgG和IgM抗体,若明确阳转可判为风疹病毒感染。

  预防风疹有效方法是接种风疹减毒活疫苗,可对易感人群实行接种。

  温馨提示:发热期间,多饮水,饮食上不宜太过辛辣和油腻,多吃流质或半流质食品,多食些瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等,了解更多风疹相关知识可登录qiuyi网进行查阅。

  【参考文献:《麻疹和水痘》】

(本文来源:网络)
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